דלקת תוספתן לא אובחנה - רשלנות באבחון אפנדיצט

דלקת תוספתן או בלעז אפנדציטיס היא סיבה נפוצה לכאב בטן המצריך התערבות כירורגית. הדלקת נגרמת כתוצאה מחסימת חלל התוספתן לעיתים בידי מה שמכונה "פקק צואה" ולעיתים ע"י זיהום ויראלי.

כתוצאה מחסימה זו התוספתן מתנפח כאשר נוצרת סכנה של הינקבותו (או בלשון השגורה התפוצצות אפנדציט בחלל הבטן). התפוצצות תוספתן גורמת לדליפת החומר שבתוכו אל תוך חלל הבטן שכתוצאה ממנה יכול להיווצר זיהום קשה שעלול להביא לפגיעה חמורה בגוף ולעיתים אף למוות.

לשיחה מיידית עם עורך דין חייג/י: 072-334-0001

מתוך כל אלה, ניתן לומר, כי מועד אבחון הדלקת היינו קריטי, שכן במקרה של גילוי מוקדם ניתן להסיר את התוספתן בניתוח שגרתי, שהסיבוכים שטמונים בו נמוכים ביותר.

לעומת זאת, אבחון מאוחר של הדלקת עלול להביא לניקוב התוספתן כאמור ולנזקים משמעותיים לחולה העלולים אף להביא למותו.

על כן, ובשל הסכנות שעמדנו עליהם דלקת תוספתן מוגדרת כניתוח המצריך התערבות ללא שיהוי. במקרים של ספק באבחון אפנדציט יש לשלוח את החולה לבדיקת CT או לבדיקת אולטרסאונד דחופה. בדקות אלה יסייעו לרופא הבודק לאבחן דלקת תוספתן מעבר לכל ספק.

הבעיה שבאבחון ואיתור דלקת תוספתן

דלקת תוספתן היא תופעה שכיחה ביותר ועל פי ההערכות תוקפת כ-7 אחוז מכלל האוכלוסייה במהלך חייהם.

כמו כן ובשל שכיחות התופעה ופוטנציאל הנזק הרב הטמון בה, ניתוח להסרת תוספתן הוא אחד מהניתוחים העתיקים ביותר שקיימים.

בהיסטוריה הרפואית קיים תיעוד כי ניתוח זה בוצע עוד במאה ה-19 לשם הצלת חייהם של חולים בדלקת. למרות כל זאת, ועל אף שכיחותו של הניתוח, עד ימינו אנו, קיימת לעיתים בעיה באבחון הדלקת.

בעיה זו מביאה לכך שלעיתים רבות התסמינים אשר מעידים על הדלקת מפורשים באופן שגוי ע"י הרופאים, ואף בדיקות משוכללות לא מצליחות לאתר את דלקת התוספתן באופן מוחלט.

זוהי גם אחת הסיבות לכך ש-20 אחוז מההתערבויות הכירורגיות להסרת תוספתן, מתגלות כשגויות, אך כמו שנאמר עדיף לשגות בהסרת התוספתן מאשר לא לאתר הדלקת, ולהביא לנזק בשיעור רב בהרבה.

הבעיה בקביעת רשלנות בדלקת תוספתן

בשל שכיחותה של התופעה, והנזקים הרבים להם היא יכולה לגרום תביעות רשלנות רפואית בשל סיבוכים שנובעים מדלקת תוספתן נחשבות שכיחות יחסית.

ברם, נוצרת בעיה בהטלת אחראיות על רופאים ששגו באבחון הנובעת מהקושי לאתר דלקת תוספתן בידי הרופאים.

יש לזכור כי רשלנות של רופא תיבחן לאור דמות הרופא הסביר דהיינו אם רופא מן המניין היה מגיע למסקנה על סמך הבדיקות שערך - כי קיים חשש לדלקת תוספתן המצריך התערבות כירורגית לשם הסרתו של האחרון.

הבעיה המובנית אפוא בקביעת רשלנות של רופאים באבחון דלקת כאמור, היא אי הבהירות לגבי קיום הדלקת, לעומת הצורך בכל זאת להטיל על הרופאים רף התנהגות מסוים שימנע נזקים מהחולים.

כיצד בית המשפט התמודד עם בעיה זו?

בעיה זו שתוארה לעיל, לא נעלמה גם מעינו של בית המשפט וכתוצאה ממנה לא נקבעו כללים אחידים שניתן לקבוע לפיהם האם איחור באבחון דלקת תוספתן של פלוני היא התרשלות.

מעבר לכך, במהלך השנים בתי המשפט נתנו פסיקות סותרות לגבי רשלנות של רופאים בניתוח תוספתן.

ניתן גם לאפיין פסקי דין בניתוחי תוספתן כארוכים במיוחד ואשר כוללים חוות דעת רפואיות וחוות דעת רפואית נוגדות ועל השופט להכריע בינם, משימה לא קלה כלל ועיקר.

ת"א 00381/01 לדוגמא בית המשפט קבע, כי אישה שכתוצאה מאיחור באבחון דלקת התוספתן נגרם לה נזק רב, תפוצה בשל הנזק שנגרם לה, בית המשפט סמך ידיו על מומחים רפואיים שקבעו כי במקרה הזה, על הרופא היה לחשוד כי מדובר בדלקת תוספתן, והאישה פוצתה בשל אובדן פוריות, כאב וסבל ואובדן השתכרות שנגרמו כתוצאה מהזיהום שנוצר לאור התפוצצות התוספתן.

עם זאת וכפי שציינו לעיל, קיימים גם מקרים שאיחוד באבחון דלקת התוספתן לא הוכר כרשלנות, כך למשל במקרה בו דלקת התוספתן אובחנה בטעות כמחלת הקרון.

בית המשפט קבע בפרשה זו כי על סמך הממצאים שהיו בידיהם נהגו הרופאים באופן סביר ועם כל הצער שבדבר, אין זה הוגן למצוא אותם אחראים ברשלנות לנזק שנגרם כתוצאה מהתפוצצות התוספתן שהתרחשה (ראה גם ת"א 1407/03).

איחור באבחון דלקת תוספתן סיכום

על אף התקדמות הרפואה עדיין קיימת בעיית אבחון ככל שהדבר נוגע לדלקת תוספתן. בעיה זו הביאה את בית המשפט לפסיקות סותרות אשר נוגעות לאבחון מאוחר של דלקת כאמור.

לכן, במקרה שבו סבלת מאבחון מאוחר של דלקת תוספתן שכתוצאה ממנו נגרם לך נזק, מומלץ ביותר לפנות לקבלת יעוץ משפטי אישי, לצורך הערכת סיכויי התביעה על סמך חוות דעת רפואית מקצועית ובהתייחס להשתלשלות ההליך הרפואי והטיפול שניתן במקרה שלך.

משרדו של עורך דין עופר סולר טיפל ומטפל במאות תביעות משפטיות שהוגשו בעילת רשלנות רפואית, בין השאר עקב איחור באבחון אפנדציט ונזקים שנגרמו למטופל בעקבות כך.

אנו מציעים לכל אדם החושש כי נפגע כתוצאה מקבלת טיפול רשלני לפנות ולהתייעץ באופן אישי עם עורך דין מיומן, ללא עלות כפסית וללא כל התחייבות מצידך.

לשיחה אישית עם עורך דין עופר סולר חייג/י: 072-334-0001